Rotura aguda e completa da fáscia plantar: diagnóstico, tratamento e resultados

Resumo

A rotura aguda e completa da fáscia plantar (RACFP) é considerada rara e faz parte da síndrome dolorosa subcalcanear. Trata-se de lesão não grave, mas incapacitante, sem ainda evidência da melhor conduta e nem dos resultados comparativos. Objetivo: Revisão de 14 pés de 13 pacientes que sofreram a RACFP, incluindo sua epidemiologia, diagnóstico, tratamento e resultados. Métodos: De 1996 a 2007, nove homens e quatro mulheres apresentaram história típica de dor na proximidade da tuberosidade plantar do calcâneo, origem da fáscia, sobre o componente medial, mais volumoso, ou distalmente no seu trajeto. Doze pacientes eram atletas. O tratamento inicial foi conservador, dependendo da sintomatologia, sem nenhum protocolo prévio. A ressonância magnética foi utilizada como exame complementar em 12 pés. O tratamento cirúrgico foi indicado para os pés que apresentaram má evolução após o tratamento conservador inicial. Resultados: Doze pacientes apresentaram resultados satisfatórios, voltando às suas atividades no mesmo nível, independentemente do tipo de tratamento. O tempo de recuperação foi maior no grupo com tratamento cirúrgico. Conclusões: O tratamento definitivo da RACFP é determinado pelos sintomas. Os resultados independem do tipo de tratamento inicial. No entanto, as deformidades, como perda da altura do arco plantar em quatro pés e a saliência plantar visível, foram as complicações.